目的探讨角色压力、社会功能与家庭韧性对乳腺癌术后淋巴水肿患者生活质量的影响机制，为制订针对性的干预策略提供参考。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2025年1—5月于天津医科大学肿瘤医院就诊的380例乳腺癌术后淋巴水肿患者为研究对象。采用一般资料调查表、社会功能缺陷筛查量表（SDSS）、乳腺癌家庭韧性评估量表、Peterson角色源压力调查问卷、上肢淋巴水肿生活质量量表（ULLQoL）对患者进行调查。结果本研究共发放问卷380份，回收有效问卷366份，问卷有效回收率为96.32%（366/380）。366例乳腺癌术后淋巴水肿患者ULLQoL得分为（22.40±11.24）分。社会功能对生活质量存在直接正向影响（效应值为0.242），占总效应的62.69%。社会功能还通过角色压力和家庭韧性间接影响生活质量，总中介效应值为0.144，占总效应的37.31%。结论乳腺癌术后淋巴水肿患者生活质量处于中等偏下水平。社会功能直接影响淋巴水肿患者的生活质量，亦可通过角色压力和家庭韧性间接影响患者生活质量。医护人员应建立多学科协作与家庭赋能相结合的康复模式，通过早期筛查社会功能与角色压力，并采取职业康复、家庭功能建设及症状群管理等综合措施，以全面提升乳腺癌术后淋巴水肿患者的生活质量。
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