目的 探讨血管内皮生长因子受体（VEGFR）在肾乳头状癌中的表达及与生物学行为的关系.方法 采用组织芯片及免疫组化SP法检测82例肾乳头状癌组织中VEGFR和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达水平.结果 肾乳头状癌中VEGFR-1、VEGFR-2和VEGFR-3阳性率分别为82.9%（68/82）、63.4%（52/82）和34.1%（28/82）,PCNA的阳性率为67.1%（55/82）.VEGFR-1的表达与肾乳头状癌的临床病理因素无关.VEGFR-2的表达与肿瘤大小（P=O.016）、组织学分级（P=0.034）和远处转移（P=0.002）有关,而与患者性别、年龄、肿瘤部位、临床分期以及淋巴结转移状态无关.VEGFR-3的表达与肿瘤组织学分级（P=0.028）、淋巴结转移（P=0.010）和远处转移（P=0.018）有关,而与患者性别、年龄、肿瘤部位、肿瘤大小和临床分期无关.PCNA的表达仅与组织学分级有关（P=0.011）,而与其他临床病理因素无关.VEGFR-2和VEGFR-3在死亡患者中的阳性表达率显著高于生存患者（P＜0.05）.Cox比例风险模型多因素分析显示,远处转移是影响患者预后的独立因素（OR=0.380,P=0.021）.结论 VEGFR-2和VEGFR-3均可作为判断肾乳头状癌预后的指标.VEGFR-3过表达是肾乳头状癌淋巴转移的预后指标,而VEGFR-2可以预测肾乳头状癌血行转移.
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