<正>近年来，随着胆管癌的全球发病率不断上升，其已经成为仅次于肝癌的第二大常见肝胆系统恶性肿瘤。胆管癌起病隐匿，外科根治性切除率低，预后较差，约90%以上的患者伴有不同程度的梗阻性黄疸，如何获得非外科手术病理从而指导临床治疗并解除胆道梗阻，对改善胆管癌患者的预后非常重要[1]。1技术简介大多数胆管恶性肿瘤的患者在确诊时已处于晚期而失去外科手术机会，对肿瘤进行取材，确定肿瘤类型或特殊亚型对制定抗肿瘤治疗方案、判断预后及临床科学研究具有重要价值[2]。胆管肿瘤非外科手术途径获得组织学病理诊断的主要方法包括内镜逆行胰胆管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP）、经皮经肝胆管造影（percutaneous transhepatic cholangiography,PTC）以及经皮经肝胆道镜（percutaneous transhepatic cholangioscopy, PTCS）等。ERCP或PTC途径下通过细胞刷或活检钳取得标本的方式存在一定的盲目性，导致病理诊断阳性率较低，约为80%[3]。PTCS途径可在内镜直视下对病变位置进行钳取获得组织标本，敏感度及阳性率较高，并且可在取材的同时放置胆道引流管，达到减黄改善肝功能的目的，操作简单，并发症发生率较低。
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