[1]天津医科大学肿瘤医院乳腺影像诊断科,国家恶性肿瘤临床医学研究中心,天津市恶性肿瘤临床医学研究中心,乳腺癌防治教育部重点实验室,天津市肿瘤防治重点实验室
目的：研究数字乳腺断层摄影（digital breast tomosynthesis,DBT）影像特征及病理学特征与早期乳腺癌保乳手术（breastconserving surgery,BCS）结果的相关性。方法：回顾性分析2019年1月至2023年12月天津医科大学肿瘤医院行BCS成功保留乳房422例和术中改行乳房全切术（mastectomy）211例的早期乳腺癌患者术前临床资料。收集两组病例的术前DBT影像及临床病理学特征，采用单因素Logistic回归分析筛选出与BCS手术结果相关的特征，随后进行多因素Logistic回归分析。结果：单因素Logistic回归分析结果显示年龄（P=0.020）、结构扭曲（P<0.001）、乳腺构成类型（极致密型，P=0.001）和分子分型（Her2过表达型，P=0.001）在保留乳房组及乳房全切组间比较差异具有统计学意义；多因素Logistic回归分析结果显示结构扭曲（P<0.001）、乳腺构成类型（极致密型，P=0.003）和分子分型（Her2过表达型，P<0.001）在两组比较差异具有统计学意义。结论：乳腺构成类型、结构扭曲以及分子分型与BCS结果具有一定相关性，乳腺构成类型为极致密型、病变表现有结构扭曲以及分子分型为Her2过表达型的患者提示更大的改行乳房全切术可能性，可作为术前评估乳腺癌BCS结果的有效指标，从而制定准确的手术策略。
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