[1]天津医科大学肿瘤医院/国家恶性肿瘤临床医学研究中心/天津市恶性肿瘤临床医学研究中心/天津市肿瘤防治重点实验室
目的 评价经不同上肢置入PICC对置管结局的影响。方法 检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、OVID Medline、中国知网、万方医学网、维普中文科技期刊数据库中有关经不同上肢置入PICC对置管结局影响的随机对照试验、类实验研究或队列研究,检索时限为建库至2023年12月11日。结果 共纳入21篇文献,包括3篇随机对照研究,2篇类实验研究,16篇队列研究。经左侧肢体置入PICC的患者5 288例,右侧7 681例。Meta分析结果显示,与右侧肢体相比,经左侧肢体置入PICC置管障碍发生率高[RR=1.15,95%CI(1.01,1.32),P<0.01];但两组导管的一次性穿刺成功率、导管脱出、导管堵塞、导管相关的血流感染、导管异位、静脉炎和静脉血栓(上肢肿胀)的发生率比较,差异无统计学意义。结论 经不同上肢置入PICC对置管结局的影响差别不是很明显,PICC置管部位的选择应充分尊重患者意愿,可优先选择左侧肢体。