甲状腺癌是内分泌系统最常见的恶性肿瘤,其总体预后良好,但约5%~10%的患者在疾病进展过程中表现为难治性、复发性或转移性病变,即所谓的“晚期甲状腺癌”(advanced thyroid cancer, AdTC)。此类患者常伴局部侵犯、远处转移或对放射性碘治疗不敏感,传统的手术、碘-131治疗及常规放疗疗效有限。随着分子生物学与精准医学的深入发展,肿瘤分子分型逐渐明确,为靶向治疗提供了理论基础和临床突破。尤其在过去十年间,多个靶向药物相继获批应用,显著改善了患者的预后,成为晚期甲状腺癌系统治疗的重要组成部分。本文综述了近年来靶向治疗和免疫治疗在晚期甲状腺癌中的研究进展,重点探讨其抗肿瘤活性与临床获益,旨在为进一步优化治疗策略与改善患者预后提供参考。