目的探讨结肠下区入路模块化腹腔镜胰十二指肠切除术（LPD）的临床疗效。方法采用倾向评分匹配及回顾性队列研究方法。收集2024年1月至2025年9月天津医科大学肿瘤医院收治的279例行LPD患者的临床病理资料；男122例，女157例；年龄为63（56，68）岁。279例患者中，120例行结肠下区入路模块化LPD，设为观察组；159例行传统静脉入路LPD，设为对照组。观察指标：（1）倾向评分匹配情况及匹配后两组患者临床病理特征比较。（2）手术及术后情况。正态分布的计量资料组间比较采用独立样本
t检验；偏态分布的计量资料组间比较采用 Mann-Whitney
U检验。计数资料组间比较采用
χ²检验。等级资料组间比较采用Mann-Whitney
U检验。倾向评分匹配按1∶1最近邻匹配法匹配，卡钳值为0.02。
结果（1）倾向评分匹配情况及匹配后两组患者临床病理特征比较：279例患者中，240例匹配成功，观察组与对照组各120例。倾向评分匹配后，消除匹配前年龄、术前经皮经肝胆管引流减黄和病理学类型混杂偏倚，具有可比性。（2）手术及术后情况：观察组患者手术时间、术中出血量、术中输血、中转开腹手术、淋巴结清扫总数目分别为160.0（150.0，187.5）min、200（150，200）mL、5例、5例、20（13，25）枚，对照组患者上述指标分别为190.0（160.0，210.0）min、200（100，300）mL、16例、14例、13（10，18）枚，两组患者上述指标比较，差异均有统计学意义（
Z=-5.97、-2.41，
χ2=6.31、4.63，
Z=-5.75，
P<0.05）。两组患者门静脉-肠系膜上静脉切除重建、胰肠吻合方式、淋巴结转移数目、术后并发症、术后住院时间、出院后30 d内再入院比较，差异均无统计学意义（
P>0.05）。
结论结肠下区入路模块化LPD安全、可行，与传统静脉入路比较，其优化LPD的手术流程。
(8.0+极速模式)