目的 在不同种族人群中探讨嗜碱性细胞、单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞、中性粒细胞等5种白细胞计数与甲状腺癌的因果关系。方法 采用两样本孟德尔随机化方法,以5种白细胞计数相关遗传变异作为工具变量,以甲状腺癌风险作为结局变量,以随机效应逆方差加权法(inverse-variance weighted,IVW)为主要方法分析,辅以MR-Egger回归法、MR-PRESSO法、加权中位数法(weighted median estimator,WME)和加权模型法(weighted mode,WM)。通过Cochran Q检验评估异质性,通过MR-Egger截距检验和MR-PRESSO法检测水平多效性,采用Steiger方向性检验排除反向因果,利用留一法分析验证结果的稳健性。结果 在欧洲人群中,单核细胞计数与甲状腺癌存在潜在因果关系(IVW:OR=1.128,95%CI:1.023~1.243,P=0.016),嗜碱性细胞、淋巴细胞、嗜酸性细胞、中性粒细胞计数与甲状腺癌无显著因果关系(P>0.05)。在东亚人群中,嗜碱性粒细胞计数与甲状腺癌存在显著因果关系(IVW:OR=3.073,95%CI:1.706~5.537,P<0.001),单核细胞、淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞计数与甲状腺癌无显著因果关系(P>0.05)。结论 在欧洲人群中单核细胞计数升高可能会增加甲状腺癌的风险,而在东亚人群中嗜碱性粒细胞计数升高可能会增加甲状腺癌的风险。未来需要在不同种族人群中更深入地探究白细胞与甲状腺癌之间潜在的生物学机制。